新闻资讯

news

行业资讯

科贝首页 > 新闻资讯 > 行业资讯

乳腺癌的系统治疗,竟会导致更年期提前?

    时间:2022-05-20  来源: 网络  作者:未知  点击:118

     转载(医脉通肿瘤科

    转载仅作观点分享,版权归最初的原作者所有

    如有侵犯版权,请及时联系小编

     

    更年期是女性从中年进入老年所必经的一个生理阶段,一般来说,大多数女性的更年期会出现在45~55岁之间。但对于乳腺癌患者来说,乳腺癌的系统治疗可能会导致“更年期提前”,这是怎么回事呢?来跟随小编了解一下吧~



    更年期综合征

     

    更年期的本质是卵巢功能衰退,随着卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,会出现一系列不适症状,称为更年期综合征。

     

    除了卵巢功能衰退本身可能引起的闭经、月经周期改变外,更年期综合征还有如下常见症状[1]
    1.血管舒缩症状:潮热、盗汗、出汗等;
    2.泌尿生殖系统症状:阴道干涩、阴道萎缩、性功能障碍等;
    3.肌肉骨骼症状:关节对称性疼痛、骨质疏松、骨折风险增加等;
    4.神经精神症状:烦躁不安、情绪暴躁、情绪低落、睡眠障碍等。



    引起更年期综合征的治疗方式


    由于乳腺癌的治疗会带来卵巢损伤、卵巢功能抑制、激素水平下降等变化,许多患者都存在更年期综合征,也就是“更年期提前”。

    常引起更年期综合征的治疗方式包括:

    1.放疗及化疗

    放疗、化疗药物容易损伤卵巢,导致雌激素水平降低,出现更年期综合征。
    需要注意的是:放、化疗引起的更年期综合征,往往是暂时性的,大部分患者都会在化疗结束后的一段时间内恢复正常[2]

    2.内分泌治疗及卵巢去势治疗

    ◆ 内分泌治疗:抗雌激素类药物(他莫昔芬、托瑞米芬),及芳香化酶抑制剂(阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)两种药物,常引起患者出现潮热、烦躁、心悸等更年期综合征表现[3]
    ◆ 卵巢去势治疗:即通过药物、手术、放疗等方式,达到卵巢功能抑制的目的,从而降低体内雌激素水平,抑制癌细胞生长,它们会引起卵巢永久或暂时性停止工作,进而导致更年期综合征。



    应对更年期综合征

     

    在国外,部分患者会接受激素替代治疗,以减轻更年期症状,但激素的补充,可能会增加乳腺癌复发风险,也会增加新发乳腺癌的风险,因此需要此类治疗的患者,建议在医生指导下进行。

     

    那如何不使用药物来应对各种更年期综合征呢?小编为大家总结了一些方法[1]


    潮热、出汗

    1.均衡饮食、控制体脂。

    2.避免摄入热饮和辛辣食物。

    3.使用空调、风扇等,保持适宜的环境温度。

    4.可穿多件宽松轻薄的棉质衣物,方便及时增/减衣物。
    5.减少咖啡、茶、烟和酒精的摄入。
    6.进行放松练习、正念练习以及瑜伽等活动。


    阴道干涩/萎缩、性功能障碍

    1.选用非激素性的阴道润滑剂、保湿剂,可有效缓解阴道干燥。
    2.必要时可使用阴道扩张器,缓解阴道萎缩。
    3.积极进行凯格尔运动(即俗称的提肛运动),提高盆底肌肌肉功能。
    4.出现性功能障碍时,应积极与伴侣交流,来保持伴侣亲密关系,如果持续存在性方面的困扰,可寻求专业的心理健康咨询。


    肌肉骨骼症状

    1.运动方面:每周进行3-5次中等强度的运动,如散步、跑步等,每次30min左右。但注意需要防止跌倒,避免身体猛烈碰撞。

    2.饮食方面:增加含钙、维生素D食物的摄入,少喝咖啡、浓茶。
    3.治疗方面:定期检测骨密度,必要时在医生指导下进行骨保护治疗,防止骨量流失。
    4.疼痛方面:可以进行按摩、针灸等,缓解肌肉关节疼痛。

    相比于正常更年期,乳腺癌治疗引起的更年期综合征,症状往往更为强烈。


    有时候仅凭自己,我们可能很难应对这些不适,所以不要感到羞愧或麻烦,积极寻求专业医生在药物治疗、心理辅导等方面的帮助,我们就能平稳地度过这“提前到来的更年期”。